临床观察三七粉促进烧伤供皮区创面修复
1 临床资料 本组36例，其中男28例，女8例，年龄1～34岁。烧（烫）伤面积（总面积/3度烧伤面积）:85/46～10/5。供皮区取皮手术后用三七粉止血约46例次（其中头部10例次，其它部位36例次）。
2 治疗方法 三七磨成细粉，三七粉术前装瓶高压消毒备用。术中将三七粉撒在供皮创面上。止血后的创面上均覆盖一层凡士林或紫草油纱布（以下简称油纱布），再盖数层纱布加压包扎。对头胸腹等不易包扎部位，术者在外敷料上用双手压迫5min即可。一般术后6h即可取掉供皮区外敷料，仅留内层油纱布，用烤灯烘烤至创面干燥结痂。并可通过术中及术后外敷料上的渗血多少来判断。
3 结果
三七止血效果明显，用三七粉止血后，供皮区因受压或活动（常见背臀部）等原因分泌物较多而不易干燥结痂时，常影响创面愈合，可将内层油纱布连同其下三七及血痂混合物除去，供皮创面上重新撒三七粉，不用油纱布覆盖，直接用烤灯烘烤创面至干燥仍可无感染愈合。供皮创面出现部分干燥痂皮自然与创面分离，说明创面已基本痊愈。这时可用石蜡油浸润供皮区数次，全部痂皮可无损伤揭下。下腹部和关节部位由于活动造成干痂裂开出血，影响创面愈合，所以不适合用三七粉止血。供皮创面愈合结果:刃厚皮供皮创面中，头皮4～5天愈合，其它部位创面5～6天愈合。中厚皮供皮创面7～9天愈合。
4 讨论
供皮区应用三七粉止血，临床观察，其止血效果明显，出血量、渗血量较传统处理显著减少。三七有明显地促进皮肤上皮细胞和真皮组织的修复作用，即“生肌敛疮”作用，其作用机理有待进一步探讨。三七粉止血效果良好，促进了供皮创面快速修复，增加了供皮次数和供皮数量，为抢救大面积深度烧伤患者寻找出新的皮源途径，降低了医疗费用，值得开发研究。
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